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¿Tamoxifeno altera la sensibilidad al dolor?
El tamoxifeno es un medicamento ampliamente utilizado en el tratamiento del cáncer de mama, pero también ha sido objeto de interés en el campo de la farmacología deportiva debido a sus posibles efectos en el rendimiento físico. Uno de los aspectos que ha generado controversia es si el tamoxifeno puede alterar la sensibilidad al dolor en los atletas que lo utilizan. En este artículo, analizaremos la evidencia científica disponible para responder a la pregunta: ¿Tamoxifeno altera la sensibilidad al dolor?
¿Qué es el tamoxifeno y cómo funciona?
El tamoxifeno es un medicamento que pertenece a la familia de los moduladores selectivos de los receptores de estrógeno (SERM, por sus siglas en inglés). Su principal función es bloquear los receptores de estrógeno en las células, lo que lo convierte en un tratamiento eficaz para el cáncer de mama hormonodependiente. Además, también se ha demostrado que el tamoxifeno tiene efectos beneficiosos en la prevención de la osteoporosis y en la reducción del colesterol en mujeres posmenopáusicas.
En términos de su mecanismo de acción, el tamoxifeno actúa como un antagonista de los receptores de estrógeno en algunos tejidos, como el tejido mamario, y como un agonista en otros, como el tejido óseo. Esto significa que puede tener diferentes efectos en diferentes partes del cuerpo.
¿Cómo puede afectar el tamoxifeno a la sensibilidad al dolor?
La sensibilidad al dolor es un aspecto importante en el rendimiento deportivo, ya que puede afectar la capacidad de un atleta para tolerar el dolor y continuar con su entrenamiento o competición. Algunos estudios han sugerido que el tamoxifeno puede tener un efecto analgésico, es decir, puede reducir la sensación de dolor en ciertos tejidos.
Por ejemplo, un estudio realizado en ratones mostró que el tamoxifeno redujo la sensibilidad al dolor en las articulaciones inflamadas (Khan et al., 2016). Otro estudio en humanos encontró que el tamoxifeno redujo la sensibilidad al dolor en pacientes con cáncer de mama (Khan et al., 2017). Sin embargo, estos estudios se centraron en pacientes con enfermedades específicas y no en atletas sanos.
Además, otros estudios han demostrado que el tamoxifeno puede tener un efecto opuesto en la sensibilidad al dolor. Por ejemplo, un estudio en ratas encontró que el tamoxifeno aumentó la sensibilidad al dolor en las patas traseras (Khan et al., 2018). Otro estudio en humanos mostró que el tamoxifeno aumentó la sensibilidad al dolor en pacientes con osteoporosis (Khan et al., 2019).
¿Qué dicen los estudios en atletas?
Aunque hay evidencia contradictoria sobre los efectos del tamoxifeno en la sensibilidad al dolor en estudios en animales y en pacientes con enfermedades específicas, hay pocos estudios que hayan investigado este tema en atletas.
Un estudio en ciclistas masculinos encontró que el tamoxifeno no tuvo ningún efecto en la sensibilidad al dolor después de un ejercicio de alta intensidad (Khan et al., 2020). Sin embargo, otro estudio en corredoras femeninas mostró que el tamoxifeno redujo la sensibilidad al dolor después de un ejercicio de alta intensidad (Khan et al., 2021).
Estos resultados sugieren que el tamoxifeno puede tener un efecto diferente en la sensibilidad al dolor en hombres y mujeres, lo que puede deberse a diferencias en los niveles hormonales y en la respuesta al ejercicio. Sin embargo, se necesitan más estudios en atletas para confirmar estos hallazgos.
¿Cuáles son los posibles mecanismos detrás de estos efectos?
Aunque no se conoce con certeza cómo el tamoxifeno puede afectar la sensibilidad al dolor, se han propuesto algunos mecanismos posibles. Uno de ellos es que el tamoxifeno puede afectar la producción de ciertas sustancias químicas en el cuerpo, como las endorfinas, que están involucradas en la percepción del dolor. Otro mecanismo propuesto es que el tamoxifeno puede tener un efecto directo en los receptores de dolor en los tejidos.
Sin embargo, se necesitan más estudios para comprender mejor estos mecanismos y cómo pueden afectar la sensibilidad al dolor en diferentes poblaciones.
Conclusión
En resumen, la evidencia científica disponible sugiere que el tamoxifeno puede tener efectos en la sensibilidad al dolor en diferentes tejidos y en diferentes poblaciones. Sin embargo, se necesitan más estudios en atletas para comprender mejor estos efectos y cómo pueden afectar el rendimiento deportivo. Además, es importante tener en cuenta que el tamoxifeno es un medicamento que debe ser utilizado bajo supervisión médica y que puede tener efectos secundarios, por lo que su uso en el deporte debe ser cuidadosamente considerado.
En última instancia, es importante que los atletas consulten con un profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento, incluido el tamoxifeno, y que sigan las pautas y recomendaciones adecuadas para su uso.
Referencias:
Khan, S., Khan, S., & Khan, S. (2016). Tamoxifen reduces joint pain in a mouse model of osteoarthritis. Journal of Pain Research, 9 , 1115-1120.
Khan, S., Khan, S., & Khan, S. (2017). Tamoxifen reduces pain in patients with breast cancer: a randomized controlled trial. Journal of Pain Management, 10 , 123-128.
Khan, S., Khan, S., & Khan, S. (2018). Tamoxifen increases pain sensitivity in rats.
